Наличие задержки стула у взрослых людей — достаточно тревожный сигнал. Даже если причины возникновения не связаны с тяжёлой болезнью, данный симптом указывает на неправильную работу кишечника и приводит к плохому самочувствию. В статье подробно рассказываем о причинах запора у мужчин и женщин, профилактике и лечении этой проблемы с кишечником.
Так называется нарушение работы кишечника, которое проявляется трудностями с дефекацией. О запоре можно говорить, когда нарушено регулярное опорожнение кишечника, стул комковатый и твердый, появляется необходимость натуживания при походе в туалет.
Запорами страдают от 10 до 50% взрослых трудоспособного возраста и 5-20% детей1. Точную статистику проследить затруднительно, так как проблема деликатна и люди зачастую занимаются самолечением. Проблемы с опорожнением часто бывают у женщин, пожилых людей, лиц, ведущих сидячий образ жизни.
Для запора характерны следующие симптомы1:
Принято разделять запоры на острые и хронические. Острые длятся от одного до нескольких дней. Если запор постоянно возвращается в течение 3 месяцев и более - он считается хроническим3.
Запор бывает первичным, то есть он возникает при нормальном строении кишки, но с нарушением ее функции. При этом патология со стороны других органов, которая может послужить причиной проблемы, отсутствует. На долю первичных (функциональных) приходится абсолютное большинство запоров. Вторичная форма развивается в случае структурных изменений кишки или является симптомом общих заболеваний (на фоне сахарного диабета, инсульта, гипотиреоза, спаечной болезни и т.д.)2.
Функциональный запор встречается у женщин примерно в 2-2,5 раза чаще по сравнению с мужчинами3.
Предрасположенность женщин к данному расстройству связана с тем, что толстая кишка у них длиннее, имеет более извитой ход, образует дополнительные петли и более острые анатомические загибы. Нормальная скорость передвижения содержимого через толстую кишку ниже. Также есть связь с женскими половыми гормонами, которые влияют на работу кишечника: например, прогестерон замедляет перистальтику. Эстрогены увеличивают в толстой кишке всасывание воды из кала в кровь, в результате стул становится меньше, не давит на стенки прямой кишки, рефлекс на опорожнение снижается3.
К частым причинам запорам у женщин можно отнести4:
Мужчины по сравнению с женщинами чаще курят, злоупотребляют алкоголем и не соблюдают правила здорового питания: питаются едой быстрого приготовления, полуфабрикатами и переработанными продуктами, пренебрегая фруктами и овощами. Эти факторы негативно сказываются на работе ЖКТ и могут приводить к запорам3.
К другим причинам запоров у мужчин относятся4:
Независимо от пола следует учитывать и общие причины запоров, характерные для женщин и мужчин разных возрастов2,4:
Запор, иногда сопровождающийся вздутием кишечника, — частая причина плохого самочувствия и дискомфорта, поэтому важно решить возникшую проблему. К тому же даже однократно возникший запор в случае неправильного лечения или его отсутствия может превратиться в хроническому, значительно ухудшающий качество жизни4.
Кроме этого, существуют факторы, значительно повышающие риск возникновения запоров: снижение двигательной способности кишечника, употребление мягкой пищи, ограничение воды, сопутствующие заболевания, прием большого количества лекарств1.
Также играет роль такой психологический фактор, как боязнь ходить «по-большому» вне дома из-за антисанитарных условий общественных туалетов1.
Если запор первичный и не является симптомом другого заболевания, то основной целью лечения является восстановление ритма опорожнения кишечника. Изменение образа жизни и питания — важная составляющая терапии запоров1.
Для получения слабительного эффекта рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой, — фрукты и овощи. Из овощей полезны шпинат, стручковая фасоль, баклажаны, брокколи, цветная капуста. Предпочтительно готовить овощи на пару, есть сырыми или готовить из них супы. Из фруктов послабляющим эффектом обладают киви, груши, яблоки, чернослив, инжир5.
Диета — это не всегда строгие ограничения и отказ от любимых вкусов. Получите индивидуальный дневник правильного питания, собранный из продуктов, которые вы любите.
Чтобы усилить слабительный эффект клетчатки, в день нужно выпивать не менее 8-ми стаканов воды5.
Для улучшения работы кишечника полезны прогулки пешком и на лыжах, плавание, езда на велосипеде, а также физические упражнения.
Кишечник лучше работает, когда он привыкает к определенному режиму. Наиболее физиологичное время дефекации — утром после завтрака, когда срабатывает естественный рефлекс. Опорожнение должно происходить в физиологической позе — с приподнятыми вверх коленями, для этого под ноги ставят невысокую подставку. На выработку рефлекса обычно уходит 3-5 дней6.
Какими бы ни были причины возникновения запоров, не стоит терпеть дискомфорт. Наладить регулярный стул может помочь слабительный препарат Дюфалак®. Дюфалак® обладает двойным механизмом действия7:
Благодаря такому механизму действия Дюфалак® не просто разово устраняет запор, а восстанавливает правильную работу кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула7,8. А здоровая микрофлора кишечника позволяет сохранять здоровье организма в целом.
Также одним из основных преимуществ препарата является то, что он не вызывает привыкания*. Дюфалак® можно принимать без ограничения по длительности — так долго, как это необходимо, что особенно важно людям с хроническим запором7,9.
Дюфалак® обладает высоким профилем безопасности, подходит людям любого возраста, в том числе детям с рождения, беременным и кормящим женщинам7.
Если проблема сохраняется более 3-х месяцев и немедикаментозные методы недостаточно эффективны, нужно обратиться к специалисту за медицинской помощью. Не нужно применять самостоятельно какие-либо слабительные препараты.