Как правильно выбрать слабительное средство?
Дюфалак
image

Как правильно выбрать слабительное средство?

24.12.2020 Обновлено (30.06.2026) 10 мин. 164236

С запором время от времени сталкиваются большинство людей. Часто он носит временный характер и связан с образом жизни, беременностью или побочными эффектами лекарств. Длительный, или хронический, запор может быть следствием некоторых заболеваний1.

Какой бы ни была причина запора, это дискомфортное состояние, и от него хочется поскорее избавиться. О том, какие средства могут помогать при данной проблеме, расскажем в статье.

Почему возникает запор

Основной механизм — медленное продвижение каловых масс по кишечнику (толстой кишке).

Когда пища проходит через пищеварительную систему, она расщепляется на жидкость, питательные вещества и отходы жизнедеятельности. К тому времени, когда остатки еды достигают толстой кишки, большая часть питательных веществ всасывается. Всасывание воды происходит в толстой кишке, а отходы превращаются в каловые массы1.

Однако, если пищеварение замедляется, толстая кишка продолжает поглощать жидкость. В результате кал становится твердым, трудно отходит.

Основные причины запора1,2:

  • неправильное питание — слишком большое количество молочных продуктов, жирного мяса, яиц, сладостей в рационе могут стать причиной;
  • питьевой режим — недостаточное употребление жидкости в течение дня; индивидуальная норма при нормальной массе тела и отсутствии противопоказаний составляет 25–30 мл на 1 кг массы тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стресс;
  • использование некоторых лекарств;
  • некоторые заболевания — например, сахарный диабет, синдром раздраженного кишечника — могут стать причиной патологии.

Точно выявить причину может только врач.

Когда может требоваться слабительное средство

Когда у человека появляется нерегулярный стул, жизнь становится полной беспокойства и дискомфорта. С симптомами заболевания сталкивается до 19% взрослого населения3. При этом к врачу обращаются не более трети всех людей, у которых наблюдаются признаки запора или нерегулярного стула3. Что делают остальные? Пытаются справиться с проблемой самостоятельно.

Одними из признаков запора могут быть следующие симптомы заболевания3:

  • опорожнение кишечника реже трех раз в неделю;
  • необходимость сильно тужиться при каждом акте дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения после похода в туалет;
  • твердый, комковатый или фрагментированный кал;
  • тяжесть и дискомфорт в животе, вздутие;
  • урежение дефекации – например, её отсутствие более 48 часов.

Данные симптомы при запоре могут возникать после смены питания, стресса или поездки. При запоре послабляющее лекарство может помогать восстановить нормальный ритм жизни и работы органов пищеварения3.

Виды слабительных препаратов

Существует несколько классов средств, помогающих при запоре, которые действуют в кишечнике4:

  • увеличивающие объем содержимого;
  • осмотические — притягивающие воду;
  • размягчающие содержимое;
  • стимулирующие работу кишечника.

У каждого класса свои особенности. Существуют различные формы выпуска — таблетки, сиропы, свечи, клизмы. Разобравшись в видах послабляющих лекарств, особенностях их воздействия на организм, специалист может выбрать оптимальное средство, поэтому всегда правильно — это обратиться к врачу для лечения заболевания.

Выбор послабляющего лекарства может зависеть от возраста, ожидаемого результата, индивидуальных особенностей и наличия других заболеваний. Например, взрослым и работающим людям может понадобиться быстрый эффект. Для детей и беременных женщин на первом месте стоит безопасность. Пожилые люди обращают внимание на доступность и возможность его длительного использования. К общим же критериям выбора лекарства можно отнести следующие:

  • низкий риск побочных эффектов, хорошая переносимость;
  • стул приходит в норму, выраженный диарейный синдром после приема должен отсутствовать;
  • отсутствие привыкания, без необходимости постоянно увеличивать дозировку;
  • предсказуемое время наступления послабляющего эффекта;
  • доступность лекарства.

Объемные слабительные

Действие таких средств заключается в резком увеличении объема содержимого кишечника, что провоцирует позывы и улучшает пассаж содержимого.

К этой группе послабляющих относятся1,4:

  • пшеничные отруби;
  • льняное семя;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • семена подорожника;
  • морская капуста.

Действие основано на водосвязывающих способностях веществ в составе этих лекарств. Они абсорбируют воду, набухают, растягивая стенки кишечника. Создается ощущение наполненности, что провоцирует усиление кишечной моторики и ускорение опорожнения1,4.

Преимущества. Послабляющие средства, увеличивающие объем содержимого кишечника, считаются относительно безопасными, так как имеют в своем составе натуральные вещества4,5.

Недостатки. Не рекомендуется принимать их в положении лежа или непосредственно перед сном4,5. Обычно этот вид послабляющих лекарств нужно растворять в воде, что может быть не очень удобно с точки зрения использования.

Необходимо соблюдение особого водного режима во избежание развития кишечной непроходимости7. Кроме того, употребление этих слабительных следует развести по времени с другими препаратами из-за возможного лекарственного взаимодействия8.

Осмотические препараты

Не оказывают раздражающего влияния на слизистую оболочку кишки и не вызывают привыкания, поэтому хорошо подходят для домашней аптечки9,10.

Основной принцип действия — удержание жидкости внутри кишечника. Содержимое насыщается влагой, растет в объемах, за счет чего улучшается кишечная моторика4,5.

Преимущества. У осмотических лекарств достаточно много преимуществ4,11:

  • При приеме слабительных органы пищеварения не перестают работать самостоятельно.
  • Высокий профиль безопасности.
  • Мягкое, неагрессивное действие.

Осмотическим слабительным является препарат Дюфалак®12. Его преимущества:

  • Двойное действие: мягкое очищение кишечника и нормализация баланса его микрофлоры (пребиотический эффект)12,13.
  • Высокий профиль безопасности: разрешен для использования людям всех возрастов, в том числе детям с первых дней жизни, а также кормящим и беременным женщинам12,**.
  • Действует на всем протяжении толстой кишки, восстанавливая естественный ритм работы кишечника13, способствует длительному (до 4-х месяцев) эффекту нормализации стула14.
  • Не вызывает привыкания*, лекарство может применяться длительно12,15,**.

Размягчающие средства

Размягчающие или смягчающие слабительные работают на уровне тонкой кишки4.

Действующие вещества1,4:

  • вазелиновое масло (жидкий парафин);
  • оливковое масло;
  • другие минеральные масла.

Действие. Основной принцип — размягчение кала и облегчение его продвижения внутри кишечника за счет маслянистой структуры действующего компонента1,10.

Преимущества. Смягчающие лекарства могут подходить больным, длительно находящимся на постельном режиме1.

Недостатки. Размягчающие препараты не рекомендуется принимать длительное время, так как возможны нарушения всасывания витаминов, другие кишечные осложнения16.

Раздражающие средства

Препараты химического или растительного происхождения, работающие непосредственно в толстой кишке, представлены часто в форме таблеток9.

Действующие вещества1:

  • листья сенны, препараты на основе сенны;
  • кора крушины;
  • корень ревеня;
  • производные дифенилметана.

Действие. Растительные и синтетические вещества работают по схожему сценарию, воздействуя на рецепторы кишечника, раздражая их, в результате чего усиливается кишечная моторика и ускоряется продвижение содержимого кишки. Также приостанавливается всасывание воды из кишечника, что препятствует затвердеванию стула4,5.

Преимущества. Достаточно быстрое действие, результат может быть заметен уже через 6–12 часов после приема таблеток4.

Недостатки. Среди неблагоприятных эффектов применения5:

  • избыточное и длительное потребление слабительного — запор может возвращаться после прекращения использования таблеток;
  • возможное ухудшение стула при снижении дозировки или прекращении приема таблеток;
  • развитие синдрома «ленивого кишечника» — это заболевание, при котором происходит ослабление мышц кишечника и замедление прохождения его содержимого.

Раздражающие слабительные обычно не рекомендуют применять более 10–14 дней, так как они могут вызывать привыкание4,5.

Формы слабительных препаратов

По форме слабительные препараты бывают ректальными и пероральными1,3,4.

Пероральные:

  • таблетки, капсулы — чаще всего относятся к группе раздражающих средств;
  • масло — размягчающие;
  • сиропы — осмотические;
  • порошки для разведения — осмотические и объемные;
  • капли для приема внутрь — раздражающие.

Ректальные:

  • свечи — размягчающие;
  • микроклизмы — раздражающие и комбинированные препараты.

Как можно выбирать препарат?


pensive-male-student-sitting-desk-classroom.jpg

Лечение запора не должно сводиться к разовому приему слабительных препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом для реализации комплексного подхода, включающего диагностику, лечение и профилактику заболевания, сочетания немедикаментозных (правильное питание, питьевой режим в течение дня, активный образ жизни) и медикаментозных методов лечения3.

Применение того или иного препарата из аптечки зависит от характера проблемы, ожидаемых результатов, индивидуальных особенностей организма3.

Также важна цена препарата, особенно для пожилых людей, сталкивающихся с проблемой запора. В аптеках наиболее доступны натуральные средства, которые относятся к объемным слабительным. Иногда их продают в виде пищевого продукта или добавки (пшеничные отруби, льняное семя). Однако такие биологически активные добавки (БАДы) не предназначены для лечения запора17. При запоре предпочтительно использовать лекарственные препараты, которые могут помогать эффективно и надолго справляться с этим нарушением1,3.

Оптимальным слабительным для лечения запора, с высоким профилем безопасности является Дюфалак®, который обладает двойным действием11,12,13,:

  • Мягко, физиологично очищает кишечник без резких позывов в туалет и спазмов.
  • Нормализует баланс микрофлоры кишечника за счет пребиотического эффекта.

Препарат Дюфалак® применяется при лечении запора у разных категорий людей: взрослых, включая беременных и кормящих женщин, детей с рождения и людей старшего возраста12.

Дюфалак® не вызывает привыкания* — его можно принимать длительно11,12,**.

Лекарство выпускается в виде сиропа с приятным вкусом в разных объемах, которые могут быть удобны для всех покупателей12:

  • пакетики 15 мл, которые удобно взять с собой;
  • 200 мл — может подойти для лечения ребенка или приобретения на пробу;
  • 500 мл — возможный оптимальный объем для взрослого человека;
  • 500 мл со вкусом сливы — фруктовый вкус;
  • 1000 мл — удобство для постоянного приема или в семейную аптечку.

Литературные источники

Как помогает Дюфалак®

Популярное

Источники