Запор — распространённая патология желудочно-кишечного тракта, с которой, согласно разным источникам, сталкивается от одной десятой до четверти всех детей и подростков1. Установить более точную цифру достаточно сложно, поскольку не только дети, но даже их родители не всегда знают, что у подростка запор. Многие не знают, как именно классифицируется запор и его признаки. Кроме того, скрытность и застенчивость мешают подросткам рассказать о проблеме взрослым. Большинство из них могут даже не обратить внимания, что стул случается реже 3 раз в неделю, поскольку не ощущают дискомфорта или боли в животе, не испытывают ярко выраженного метеоризма и диспепсии — болезненных ощущений в верхней части живота. Однако важно вовремя диагностировать проблему и начать её лечение2.
Симптомы запоров
Важно рассказать подросткам о симптомах, по которым они смогут самостоятельно диагностировать у себя запор:
- Стул реже трёх раз в неделю;
- Твёрдые и сухие каловые массы;
- Боль в животе;
- Дискомфорт, боль, кровь при дефекации;
- Очень медленный процесс выхода каловых масс;
- Ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет;
- Тошнота, рвота, упадок сил1.
Чем опасен запор у подростка? Он может вызывать не только физический дискомфорт, но и интоксикацию организма вовремя не эвакуированными каловыми массами1.
Причины запоров
Эта деликатная проблема у подростков может возникать из-за нескольких провоцирующих факторов1,3:
- наследственная предрасположенность – строение и особенности работы кишечника обусловлены генетически, склонность к запорам может быть семейной особенностью;
- системная гиперплазия (увеличение структурных элементов) соединительной ткани – на её фоне растягиваются ткани кишечника, что затрудняет перистальтику (естественные движения кишечника) и своевременную эвакуацию каловых масс;
- перенесённые кишечные инфекции – после них у детей возникает дисбаланс микробиоты, который сказывается на скорости и качестве формирования стула, он может стать слишком твёрдым для естественного прохождения;
- недостаточный питьевой режим – нехватка жидкости не позволяет формироваться мягкому стулу;
- приём лекарств – некоторые виды медикаментов могут вызывать такой неприятный побочный эффект, в этом случае необходима консультация педиатра для корректировки лечения;
- психологические проблемы – причины могут скрываться в области психики подростка, поэтому, когда исключено всё другое, необходима консультация у психотерапевта;
- гормональная перестройка – в момент роста и полового созревания уровень многих гормонов значительно меняется, железы перестраиваются, и могут случаться сбои, например, в работе щитовидной железы или выработке половых гормонов;
- погрешности в питании – зачастую рацион подростков далёк от диетологических золотых стандартов: большое количество газировки, фастфуда, снеков, недостаток полноценного белка и клетчатки могут спровоцировать сложности в работе желудочно-кишечного тракта;
- малоподвижный образ жизни – ребёнок проводит в школе за партой несколько часов ежедневно, если не вводить ежедневную дополнительную физическую активность, можно столкнуться с гиподинамией — снижением двигательной активности, застоем кровообращения в кишечнике, что также будет фактором, повышающим вероятность запоров.
Чем опасны запоры у подростков
Последствия запора у подростков — снижение аппетита, нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность. Нередко возникает головная боль, рези в животе, повышается температура тела, начинается рвота4.
Плотные каловые массы, надолго задерживаясь в кишечнике, при дефекации могут вызывать сильный дискомфорт. Кроме того, через повреждённую кожу и слизистые может попасть инфекция, что приведёт к воспалительному процессу1.
В запущенных случаях последствия хронического запора у подростков ещё более неприятны. При длительном отсутствии стула возрастает давление внутри кишечника, порой приводящее к самопроизвольному выделению каловых масс через задний проход — каломазанию. Подобное явление может нанести подростку психическую травму5.
Запор у подростка требует внимания со стороны родителей. Для его лечения оптимально использовать мягкое и физиологичное слабительное, такое как Дюфалак®. Благодаря двойному механизму действия он одновременно мягко очищает кишечник и восстанавливает баланс его микрофлоры за счёт пребиотического действия6. В препарате содержится лактулоза, которая, расщепляясь в толстом кишечнике, помогает наладить его естественное очищение и стимулирует рост полезных бифидо- и лактобактерий. Слабительное Дюфалак® может применяться так долго, как этого требует лечение6,7. Согласно рекомендациям, длительность лечения запора у детей должна составлять не менее 2 месяцев и 1 месяц после исчезновения всех симптомов8.
Обязательно разговаривайте с подростком о том, что необходимо следить за частотой и качеством своего стула. Ребёнок должен знать, что норма – это регулярный стул мягкой консистенции.
