Материалы
Для взрослых
Запор у пожилых
Запоры у людей после 60 лет

Запоры у людей после 60 лет

15.12.2017 Обновлено (16.10.2026) 5 мин. 531973

Запоры встречаются у 40% людей старше 60 лет¹. Эта проблема настолько распространена, что считается чуть ли не нормой. Однако добиваться улучшения самочувствия можно и нужно: для этого важно подобрать грамотное лечение задержки стула у пожилых людей и организовать дальнейшую профилактику. Об этом расскажем подробнее ниже.

Одно из последних исследований показало, что задержка стула у людей старшего возраста увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин в период постменопаузы. Хронические запоры увеличивают шанс возникновения кардиоваскулярных заболеваний на 23%². Проблемы с дефекацией опасны не только этим. Узнать, чем чреват длительный запор и что следует делать при затруднённой дефекации у пожилых людей, можно из данного обзора.

Причины запоров у людей старшего возраста

Хронический запор развивается постепенно. Среди его причин могут быть^2-5:

малоподвижный образ жизни, свойственный этому возрасту;
употребление различных лекарственных средств, влияющих на состояние кишечника и его перистальтику;
некоторые заболевания пожилого возраста могут вызвать запор;
«ленивая» кишка – синдром, при котором замедляется движение продуктов жизнедеятельности человека, эта проблема особенно свойственна пожилым людям;
геморрой и прочие заболевания;
неврология и психогенные факторы;
изменения условий жизни и резкий переход на другой рацион питания;
стрессы и усталость;
постельный режим, например после операции или по врачебному показанию.

Также к возрастным особенностям могут относиться следующие изменения в организме человека⁵:

снижение жевательной функции и функции сфинктера;
связанное с возрастом ослабление рефлексов дефекации;
снижение активности слюнных желез, поджелудочный железы и желудка;
слабая иммунная система;
ухудшение микрофлоры кишечника, недостаток бифидобактерий.

Картина протекания запора крайне разнообразна. У людей старшего возраста причины запора могут крыться в других заболеваниях¹.

Лечение запоров у людей старшего возраста

При лечении запора необходимо восстановить правильное функционирование кишечника. Важно, чтобы эффект от лечения слабительными для пожилых людей длился как можно дольше.

Поскольку двигательная активность в этом возрасте может быть снижена, лечение запоров у пожилых людей может быть комплексным. Существенную помощь могут оказать диета и физические упражнения. Применяется специальная диета, богатая кисломолочными бактериями и пищевыми волокнами (клетчаткой). Также рекомендуется соблюдать питьевой режим⁶.

Слабительные средства при запорах у пожилых

Людям старшего возраста, как и более молодым, назначают разные виды слабительных средств, в зависимости от вида и тяжести запора^2-6:

Средства, увеличивающие объём. В их состав входят продукты, способные удерживать в себе большое количество влаги, – льняное семя, морская капуста, отруби и прочее.
Раздражающие слабительные. Средства, которые раздражают рецепторы кишечника, увеличивая тем самым перистальтику. Действуют быстро, но вызывают привыкание, что отрицательно сказывается на функциях кишечника.
Осмотические препараты. Данные средства создают внутри кишечника осмотическое давление, что позволяет удерживать влагу и значительно облегчает процесс дефекации. Примером может служить лактулоза, которая может применяться продолжительное время^7,8,*. На основе лактулозы производится слабительное Дюфалак^®, которое, помимо послабляющего эффекта, способствует улучшению микрофлоры кишечника, что очень важно для людей старшего возраста⁸.
Клизмы. Это метод очищения кишечника, который не подходит для постоянного применения.

Многие пожилые люди при запорах могут принимать слабительные препараты, но не знают, что некоторые из них могут вызвать привыкание, раздражающе воздействуют на кишечник и имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний².

Учитывая возрастной аспект и возможное наличие хронических заболеваний, важно использовать безопасные, не вызывающие привыкания препараты. Задача слабительного для пожилых людей — восстановить правильную работу кишечника, обеспечить регулярный стул, но сделать это мягко, без раздражения слизистой кишечника и резких позывов в туалет. Это позволяет принимать препарат длительно^*.

Оптимальным выбором слабительного для людей старшего возраста может быть Дюфалак^®. В составе препарата в форме сиропа два компонента: лактулоза и очищенная вода. Дюфалак^® обладает двойным действием: мягко очищает кишечник и нормализует баланс его микрофлоры за счёт пребиотического действия^4,8.

Лечение запоров у пожилых людей с помощью Дюфалак^® не означает, что кишечник перестаёт работать самостоятельно. Как раз наоборот: Дюфалак^® способствует восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки⁸. Он не вызывает привыкания^**, его можно принимать длительно^7,8,*, что особенно важно для людей с хроническим запором. Кроме того, Дюфалак^® может подойти и лежачим больным с запором⁸.

Необходимо помнить, для коррекции запора также нужно изменить образ жизни, лучше питаться, отказаться от вредных привычек и проходить лечение под наблюдением специалиста.^2,6.

Литературные источники

* Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от симптомов, степени тяжести и времени их разрешения. При беременности или кормлении грудью перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если не уверены в симптомах или состоянии, а также в случае любых постоянных, повторяющихся или ухудшающихся симптомов, пожалуйста, обратитесь за консультацией к лечащему врачу. У детей при запорах и для размягчения стула применяется под наблюдением врача⁸.

** Под привыканием понимается уменьшение слабительного действия препарата при длительном приеме, является свойством для стимулирующих слабительных и отсутствует у осмотических слабительных препаратов (в т.ч. у Дюфалак^® при приёме не более года)^4,5,7.

1. Звягинцева, Т.Д., Проблема запора в современном обществе / Т.Д. Звягинцева, С.В. Гриднева // Сучасна гастроентерологія - 2008 г. - №2(40) - С. 40-43.

2. Кляритская, И.Л., Запоры у пожилых / И.Л. Кляритская, Е.В. Максимова // Актуальные вопросы современной медицины - СтГМУ. - 2016 г. - С. 148-153.

3. Кокарев Ю.С. Ведение гериатрических пациентов с хроническими запорами // Кубанский научный медицинский вестник. 2018. №1. С.163-171.

4. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. - М.: Прима Принт, 2016. - 52 с.: ил., табл. - ISBN 978-5-9907558-8-8.

5. Клинические рекомендации «Запор» 2024 г. в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером КР274 (https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/274_3)

6. Голованова Е.В. Хронический запор у пожилых // Клиническая геронтология. 2018. №1-2.

7. Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444.

8. Листок-вкладыш лекарственного препарата Дюфалак®, сироп, 667 мг/мл, ЛП-№(007376)-(РГ-RU) и Листок-вкладыш лекарственного препарата Дюфалак^®, 667 мг/мл, сироп [со сливовым вкусом] ЛП-№(011747)-(РГ-RU))

Как помогает Дюфалак®

Источники

* Под привыканием понимается уменьшение слабительного действия препарата при длительном приёме, является свойством для стимулирующих слабительных и отсутствует у осмотических слабительных препаратов (в т.ч. у Дюфалак® при приёме не более года)^3-5

** При запоре

1. Листок-вкладыш лекарственного препарата Дюфалак®, сироп, 667 мг/мл, ЛП-№(007376)-(РГ-RU).

2. Менг С., Эффективность и безопасность лактулозы при лечении послеродовых запоров. Чжунхуа и Сюэ Цза Чжи. 2015; 95 (28): 2288-2890.

3. Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444.

4. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И.[и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. - М.: Прима Принт, 2016. - 52 с.: ил., табл. - ISBN 978-5- 9907558-8-8.)

6. Регистрационное досье лекарственного препарата Дюфалак, сироп, 667 мг/мл, Регистрационное удостоверение ЛП-№(007376)-(РГ-RU).