Вы переходите на сторонний веб-сайт
Ссылка переадресует вас на сторонний веб-сайт, который не принадлежит или не управляется нашей компанией.
Мы не контролируем, не поддерживаем и не гарантируем содержание сторонних веб-сайтов.
Беременность — это особый период, когда организм женщины работает в усиленном режиме. Практически каждая третья беременная в мире испытывает трудности с опорожнением кишечника1. В статье разберём, почему возникает запор у беременных, что стоит включить в меню, а также как ещё можно справиться с проблемой.
Запор у беременных развивается из-за анатомических, физиологических и гормональных изменений, которые неизбежно происходят в организме женщины1. Во время беременности значительно повышается уровень прогестерона, эстрогена, релаксина и мотилина. Эти гормоны расслабляют гладкую мускулатуру мышц кишечника. Таким образом, может снижаться его способность сокращаться и замедляться продвижение пищевых масс по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ)1.
В период с 12-й по 20-ю неделю беременности в толстой кишке усиливается всасывание воды и натрия. Из-за этого каловые массы могут становиться более твёрдыми, а их продвижение может затрудняться1. Также по мере роста плода увеличивается матка. В результате происходит смещение кишечника и прежде всего прямой кишки, которая находится рядом. Это создаёт физическое препятствие для нормального опорожнения. Проблема особенно выражена в третьем триместре беременности1.
Во время беременности снижается количество полезных бактерий. Они производят короткоцепочечные жирные кислоты, которые поддерживают нормальную работу кишечника. Дисбаланс микрофлоры может усугублять запор, а задержка стула негативно влияет на количество полезных бактерий. Возникает порочный круг1.
Запор может проявляться не только ощущением дискомфорта в животе. Также на запор могут указывать следующие симптомы2:
Игнорировать запор при беременности не рекомендуется. Длительное застаивание кишечного содержимого может негативно влиять на самочувствие будущей мамы и течение беременности в целом. Запор может нарушать микрофлору, повышать проницаемость кишечной стенки и создавать риски осложнений. Далее разберём, как можно помочь организму1.
Беременным женщинам, страдающим запорами, необходимо соблюдать несколько простых правил по здоровому питанию. Их выполнение может облегчить проблему и помочь предотвратить её появление в будущем.
Лучше питаться часто и понемногу. Четыре-пять приёмов пищи в одно и то же время дня помогают наладить регулярный стул. Не рекомендуется есть много. Помните, для вас сейчас важно соблюсти баланс: не «морить» организм голодом и не переедать3,4.
Можно включить в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, хлеб грубого помола, продукты из цельного зерна, сухофрукты, овсяную и гречневую каши. Сочетайте их с кисломолочными продуктами. Клетчатка, или пищевые волокна, стимулируют перистальтику кишечника, размягчают его содержимое и служат питательной средой для полезных кишечных бактерий3.
Не включайте в рацион продукты, обладающие вяжущим действием: кисели, рисовую и манную каши, гранаты, чернику1.
Лучше отказаться от сладкого, сдобной выпечки и любых вредных продуктов, а также от газированных напитков и кофе. В качестве перекуса лучше выпить стакан кефира или нежирного йогурта1,3.
Продукты животного происхождения без клетчатки замедляют работу кишечника. Жирное мясо, копчёности, консервы и жареные блюда практически не стимулируют перистальтику. Их избыток в рационе — это один из частых факторов развития хронического запора5.
Крепкий кофе и чай обладают мочегонным эффектом. Они вытягивают жидкость из организма. В результате кал становится твёрже. Рекомендуется отказаться от этих напитков5.
Ниже представлен примерный рацион, которого можно придерживаться при запоре5:
В кашу, йогурт или суп можно добавлять семена льна. Клетчатку вводят в рацион постепенно, чтобы избежать вздутия и спазмов5.
При спастическом запоре мышцы кишечника избыточно напряжены. Его стенки сокращаются неравномерно и спазмируются. Поэтому грубая клетчатка в начале лечения противопоказана. Она может усиливать болезненные сокращения кишки4.
Лечение начинают с бесшлаковой диеты с добавлением жиров. Она снижает механическое раздражение кишечника. Лучше исключить из рациона продукты, которые усиливают спазм. В первую очередь это продукты с эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис. Также стоит отказаться от бобовых, капусты, щавеля, шпината, острых блюд, шоколада, крепкого кофе и чая. Хлеб из муки высших сортов, жирное мясо, копчёности и консервы тоже следует убрать из меню4.
Есть рекомендуется 4-5 раз в день. Завтрак должен быть объёмным. Инжир, чернослив, курага, финики, бананы и некислые яблоки мягко активизируют перистальтику. Их стоит включать в питание каждый день. Постепенно вводятся в рацион сначала варёные овощи, а затем и в сыром виде4.
При атоническом запоре кишечник работает вяло. Его мышечные сокращения ослаблены. Из-за этого содержимое кишечника продвигается слишком медленно. Поэтому питание при таком типе запора должно стимулировать двигательную активность кишечника4.
Рекомендуется добавить в рацион жиры растительного происхождения. Подсолнечное или оливковое масло смазывает кишечник изнутри и облегчает продвижение содержимого. Лучше ежедневно есть кисломолочные продукты: простоквашу, кефир, ацидофилин, свежую сметану, сливки. Они нормализуют микрофлору и поддерживают перистальтику. Отварные овощи тоже входят в список рекомендованных продуктов4.
Нерастворимые волокна (целлюлоза и гемицеллюлоза) формируют основу каловых масс и ускоряют их прохождение по кишечнику. Суточная норма пищевых волокон составляет 30-35 г. Их источники — это фрукты, овощи, отруби и цельнозерновые продукты4.
Питаться лучше 4-5 раз в день. Завтрак должен быть объёмным, включать в себя кашу из цельного зерна (овёс, перловка, гречка, киноа) и овощи. Чернослив, курагу, инжир и некислые яблоки полезно есть каждый день. Из рациона лучше убрать хлеб из муки высших сортов, жирное мясо, копчёности, консервы, шоколад и крепкий кофе. Манную и рисовую каши, вермишель и картофель рекомендуется ограничить4.
Лучше пить достаточно жидкости. Точный объём здесь указать невозможно — он зависит от вашего состояния, склонности к отёкам и триместра беременности.
Иногда симптомы запора сигнализируют о более серьёзной проблеме. Лучше обратиться к специалисту как можно скорее, если возникли следующие проявления2,4:
Также стоит обратиться за медицинской помощью, если запор не проходит 2-3 недели. Только врач может определить тип запора, оценить заболевание и подобрать подходящее лечение с учётом срока беременности1,4.
Можно заниматься специальными физическими упражнениями для беременных, если нет противопоказаний. В случаях, когда корректировки питания, водного режима и физической активности недостаточно и вопрос запора всё равно беспокоит, можно добавить приём слабительных препаратов. Важно, чтобы препарат был разрешён к применению во время беременности, безопасен для матери и ребёнка.
Оптимальным средством для лечения запора в период беременности и кормления может быть слабительное Дюфалак® ввиду следующих свойств:
Доза препарата, рекомендуемая беременным женщинам, совпадает с дозой, назначаемой обычным пациентам взрослого возраста, и зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма6:
Суточную дозу препарата Дюфалак® можно принимать утром, во время еды. Препарат можно принимать, разбавляя в воде, соке, йогурте и так далее.
Вы переходите на сторонний веб-сайт
Ссылка переадресует вас на сторонний веб-сайт, который не принадлежит или не управляется нашей компанией.
Мы не контролируем, не поддерживаем и не гарантируем содержание сторонних веб-сайтов.