Цвет детского стула: как понять, что норма, а что нет?

Нормальный цвет стула может иметь все разные оттенки оранжевого и желтовато-коричневого. : горчично-желтый, светло-коричневый, коричневый стул у грудничка — это нормально. Такую окраску фекалиям придают желчь и билирубин¹.

Интенсивность зеленого оттенка стула зависит от концентрации в нем билирубина, состояния кишечной микробиоты, наличия пищевой аллергии или глистной инвазии. Очень плотный и темный стул более характерен для малышей на искусственном вскармливании, но и он становится светлее и мягче с началом введения в рацион прикорма.
Если стул не укладывается в гамму привычных оттенков, стоит присмотреться к состоянию малыша. Не слишком ли он беспокоен — не капризен ли, не вздут ли живот, не поменялся ли цвет мочи. Красный, черный или белый стул у ребенка — это не норма и повод как можно скорее обратиться за медицинской помощью¹.

Цвет расскажет о многом

Выберите цвет чтобы узнать о состояния кишечной микробиоты, наличия пищевой аллергии или возможной глистной инвазии.

Зеленый цвет

Означает, что стул проходит через кишечник быстрее, чем обычно. Если младенец чувствует себя хорошо, у него нет никаких симптомов, то зеленый стул может быть нормальным явлением. Также зеленоватый оттенок фекалиям могут придавать некоторые лекарства, которые принимает мать. Патологические причины: кишечная инфекция, недостаточная калорийность грудного молока¹.

Белый цвет

Означает, что желчь не поступает в кишечник. Это может быть признаком патологии печени или желчевыводящих путей¹.

Черный цвет

Вид дегтя стул имеет при кровотечениях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Если в фекалиях есть маленькие черные пятнышки, похожие на семена кунжута, то это переваренная кровь, проглоченная младенцем из потрескавшихся сосков матери¹.

Красный цвет

Наличие красных примесей в стуле характерно при кровотечениях в нижних отделах ЖКТ. Кал нормальной консистенции с красноватым оттенком — признак аллергии на молочный белок, гранулированный кал с примесью крови на фоне запора — признак небольших анальных разрывов, а диарея с кровью может быть симптомом бактериальной инфекции. Красные вкрапления в стуле также могут указывать на воспаление кишечника¹.

В каких случаях родителям можно не беспокоиться, а когда обращаться к врачу

• При обильном стуле либо его задержке, при наличии в нем примесей в совокупности с другими симптомами — нарушением сна, отказом от еды, беспокойством, плачем, сучением ножками, повышением температуры тела, рвотой — причиной могут оказаться хирургические заболевания. В этом случае нужно обратиться к детскому хирургу и пройти необходимую диагностику, чтобы исключить необходимость хирургического лечения².
• Температура тела у младенца повышена, есть колики, метеоризм, общее недомогание. Это могут быть проявления вирусной инфекции с абдоминальным болевым синдромом (болями в животе). Несмотря на то, что состояние ребенка может улучшиться после приема жаропонижающих средств, в любом случае оно требует осмотра и контроля врача-педиатра³.
• Изменился характер стула или был однократный приступ рвоты после приема нового продукта. Возможно, это признаки пищевой аллергической реакции. Если у ребенка отмечаются подобные симптомы, то, вероятно, данный продукт введен рано, следует отложить его на более поздний срок. Родителям нужно понаблюдать за состоянием ребенка, необязательно сразу обращаться к врачу⁴.
• У грудничка режутся зубы и, его беспокоят температура, колики, метеоризм, частые приступы плача. При этом обычный стул может измениться — появляется обильная слизь, но без зловонного запаха и примесей пены. Это вполне допустимая по возрасту ситуация, которая может оставаться под родительским наблюдением и, как правило, не требует немедленного обращения к педиатру⁵.

Содержащаяся в настоящей статье информация не может являться основанием для самостоятельной постановки диагноза или назначения лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.